

聊城市婦幼保健院雙向轉診制度
第一條 為了規(guī)范基層醫(yī)療機構與醫(yī)院雙向轉診行為,建立分級管理的雙向轉診體系,根據(jù)《中共中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》、《醫(yī)療機構管理條例》等有關法律法規(guī),結合我院實際情況,制定本辦法。
第二條 雙向轉診應當遵循下列原則:
(1)知情選擇的原則。從維護患者利益出發(fā),充分尊重患者的選擇權,真正使患者享受到“雙向轉診”的方便、快捷、經(jīng)濟、有效。
(2)分級管理的原則。小病在社區(qū),大病在醫(yī)院:一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復期患者在基層醫(yī)療機構診治,疑難病、危急重癥在綜合醫(yī)院和?漆t(yī)院確診治療。
(3)綜合權衡的原則。為提高患者疾病診治的針對性和有效性,基層醫(yī)療機構上轉患者到醫(yī)院時應考慮患者病情與醫(yī)院的?、專病特色。
(4)資源共享的原則。減少不必要的重復檢查,降低患者的醫(yī)療費用;加強技術合作和人才的有效交流,促進衛(wèi)生資源合理利用。
(5)連續(xù)醫(yī)療服務的原則。建立起有效、嚴密、實用、暢通的雙向轉診渠道,為患者提供整體性、連續(xù)性醫(yī)療服務。
第三條 雙向轉診執(zhí)行標準:
(1)基層醫(yī)療機構向醫(yī)院轉診的指征:
、 臨床急危重癥,基層醫(yī)療機構難以實施有效救治的病例。
、 不能確診的疑難復雜病例。
、 突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中,處置能力受限的病例。
、 疾病診治超出基層醫(yī)療機構核準診療登記科目的病例。
(2)醫(yī)院向基層醫(yī)療機構轉診的指征:
、 醫(yī)院門診或出院后需要進行跟蹤、隨訪、康復、衛(wèi)生宣教和建立家庭病床的病例,而且基層醫(yī)療機構有能力處置。
② 診斷明確的慢性非傳染性疾病患者病情穩(wěn)定需要維持治療的病例。
③ 一般常見病、多發(fā)病病例。
、 其他應當轉診且基層醫(yī)療機構有能力處置的病例。
第四條 雙向轉診應當按照下列程序進行:
(1)基層醫(yī)療機構患者轉往醫(yī)院:
、 基層醫(yī)療機構醫(yī)生根據(jù)轉診原則及轉診指征將患者轉往上級醫(yī)院。對限于醫(yī)院的設備或者技術條件不能診治的患者,醫(yī)生應根據(jù)患者病情需要及各醫(yī)院的專業(yè)能力和技術水平,將患者轉往有救治條件的醫(yī)院。
② 擬轉診時,基層醫(yī)療機構醫(yī)生須按首診負責制執(zhí)行,按規(guī)定書寫病歷、轉診記錄和“雙向轉診單”;颊呋蚱浼覍偻饣虿煌廪D診均需在病歷上簽名。
、 由患者或家屬自行到所轉醫(yī)院就診。
、 對急危重癥患者需要立即轉診的,遵循就近轉診的原則,基層醫(yī)療機構應立即呼叫120或電話通知醫(yī)院派救護車接患者到醫(yī)院救治。
(2)醫(yī)院患者轉往基層醫(yī)療機構:
① 門診醫(yī)生或住院醫(yī)生根據(jù)轉診原則及轉診指征將患者轉往其居住地的基層醫(yī)療機構。
② 主管醫(yī)生在門診病歷或出院小結中告知患者需要回到基層醫(yī)療機構完成后續(xù)治療和康復,并提出比較詳細的后續(xù)治療和康復方案;填寫“雙向轉診單”協(xié)助患者聯(lián)系基層醫(yī)療機構,并做好登記和統(tǒng)計。
第五條 雙向轉診工作應當符合下列要求。
(1)各醫(yī)院應建立雙向轉診的綠色通道和制定合理的轉診流程。
(2)各醫(yī)院應指定科室/人員負責雙向轉診工作,并公布聯(lián)系人、聯(lián)系電話和接待時間等,由上轉醫(yī)院牽頭每季度召開雙向轉診工作聯(lián)席會議。
(3)各醫(yī)院對基層醫(yī)療機構轉來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥,優(yōu)先安排住院。
(4)各醫(yī)院對基層醫(yī)療機構轉來的住院患者,在患者住院期間要適當安排基層醫(yī)療機構轉診醫(yī)生參與住院查房和病例討論。
(5)各醫(yī)院要將本單位簡況、特色和知名專家特長、設備擁有情況及優(yōu)惠政策編印成冊,發(fā)至基層醫(yī)療機構,增強基層醫(yī)務人員與醫(yī)院相關科室主要醫(yī)療骨干的聯(lián)系與溝通,為基層醫(yī)療機構定向轉診提供條件。
(6)基層醫(yī)療機構要協(xié)助患者選擇合適的專家和檢查項目,及時將符合轉診指征的患者轉往相應醫(yī)院,減少患者不必要的奔波和醫(yī)療開支。