癲癇俗稱“羊角風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。在臨床工作中，以“癲癇持續(xù)狀態(tài)”而緊急入院搶救的重癥患者非常普遍。近日，一例癲癇持續(xù)發(fā)作4小時(shí)的危重患者在我院救治成功。

　　患者女性，70歲高齡，因“突發(fā)四肢抽搐伴意識(shí)不清4小時(shí)”，“120”急診送入我院進(jìn)行搶救。入院時(shí)患者處于昏迷狀態(tài)，面色紫紺，牙關(guān)緊閉，呼吸衰竭，頻繁出現(xiàn)呼吸暫停，病情極重。在接到急救任務(wù)之后，我院重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在潘棟主任指導(dǎo)下做好各種應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，考慮：癲癇持續(xù)狀態(tài)，急性呼吸衰竭，并由于在癲癇發(fā)作過程中氣道內(nèi)吸入大量胃內(nèi)反流物質(zhì)而導(dǎo)致吸入性肺炎。經(jīng)反復(fù)給予地西泮、丙戊酸鈉抗癲癇治療效果不佳，癲癇發(fā)作仍難以控制，患者生命危在旦夕，緊急情況下，姚進(jìn)超主治醫(yī)師立即為患者進(jìn)行氣管內(nèi)插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，但患者意識(shí)昏迷，全身肌肉強(qiáng)直，病情仍十分危重。后續(xù)經(jīng)補(bǔ)液糾正酸中毒，糾正電解質(zhì)紊亂，應(yīng)用抗生素控制肺炎并壓低溫保護(hù)腦組織。患者癲癇得到控制，意識(shí)轉(zhuǎn)清，呼吸功能穩(wěn)定，順利脫離呼吸機(jī)，拔除氣管插管，轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科病房繼續(xù)治療，身體狀況恢復(fù)良好出院。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)是臨床工作中經(jīng)常遇到的一種急危重癥，此例患者癲癇持續(xù)發(fā)作4小時(shí)在臨床上比較少見�；颊咴陂L(zhǎng)時(shí)間的癲癇發(fā)作中常因急性呼吸衰竭而死亡，部分患者因長(zhǎng)時(shí)間缺氧導(dǎo)致多臟器功能損傷，尤其是腦細(xì)胞對(duì)缺氧尤為敏感，常常發(fā)生嚴(yán)重的缺血缺氧性腦病，即便通過治療癲癇得到有效控制，患者亦可能因腦損傷過重而成為植物人。此例老年癲癇持續(xù)狀態(tài)危重患者的成功搶救，證實(shí)了我院重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)團(tuán)隊(duì)過硬的技術(shù)和對(duì)病情發(fā)展精確的掌控能力和先進(jìn)診療水平。