近日，聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊成功為一位81歲高齡危重腦�；颊�，實施了首例經(jīng)橈動脈(手部穿刺)入路腦血管介入手術(shù)。相比傳統(tǒng)經(jīng)股動脈(大腿根部)手術(shù)需嚴(yán)格臥床24小時、易引發(fā)血栓等并發(fā)癥，該技術(shù)創(chuàng)傷小、護(hù)理簡便、并發(fā)癥風(fēng)險低，且費(fèi)用更低、恢復(fù)更快，能有效減輕患者身心及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　近期，患者宋奶奶因“言語不利、無法站立”等癥狀被緊急送入聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科�？剖腋敝魅吾t(yī)師張永軍發(fā)現(xiàn)，患者在短短15天內(nèi)已連續(xù)發(fā)生兩次腦梗，情況十分危急。進(jìn)一步檢查顯示，患者左側(cè)大腦中動脈存在重度狹窄，右側(cè)椎動脈纖細(xì)，且合并血管內(nèi)多發(fā)斑塊，同時患有冠心病和高血壓。張永軍判斷，患者隨時可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果，手術(shù)指征明確，需立即進(jìn)行介入干預(yù)。

　　然而，為這樣一位高齡、基礎(chǔ)疾病多、血管條件差的患者進(jìn)行顱內(nèi)血管支架手術(shù)，本身風(fēng)險就極高。經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊的深入討論和全面評估，最終決定迎難而上，采用技術(shù)難度更高但對患者更為有利的經(jīng)橈動脈(手腕部)入路方案。

　　經(jīng)橈動脈入路雖能顯著降低患者術(shù)后臥床相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險，提升舒適度，但其操作難度卻成倍增加。張永軍解釋：“患者血管存在多發(fā)斑塊和嚴(yán)重迂曲，要求術(shù)者具備毫米級的操作精度、豐富的經(jīng)驗和極強(qiáng)的血管路徑規(guī)劃能力，如同在血管‘迷宮’中精準(zhǔn)穿行，稍有不慎就可能損傷血管或無法到位。”

　　手術(shù)當(dāng)日，在張永軍帶領(lǐng)下，介入團(tuán)隊?wèi){借精湛的技術(shù)和默契的配合，克服重重困難，成功完成手術(shù)。術(shù)后造影顯示，原本重度狹窄的血管恢復(fù)暢通，腦血流即刻得到顯著改善。整個高難度手術(shù)過程僅耗時約50分鐘。

　　此次手術(shù)的成功開展是聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)介入技術(shù)發(fā)展的重要里程碑。它不僅為高齡、基礎(chǔ)疾病多、無法耐受長期臥床的腦血管病患者提供了更安全、舒適、高效的治療新選擇，更充分展示了聊城市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊緊跟學(xué)科前沿、勇攀技術(shù)高峰的綜合實力。

來源：張永軍

通訊員：王玉玨

審核：陳建順