科室團隊：聊城市中心醫(yī)院集醫(yī)療、保健、康復、科研、教學和急救為一體的特色明顯、功能齊全、技術先進的區(qū)域性綜合醫(yī)療機構。骨科為醫(yī)院重點建設科室，現(xiàn)有床位40余張，醫(yī)護人員20余名，其中高級職稱5人，分別在北京協(xié)和醫(yī)院、北京301醫(yī)院、北醫(yī)三院、積水潭醫(yī)院等進修學習。

　　醫(yī)療設備：科室現(xiàn)有骨科專用C臂、射頻消融設備、椎間孔鏡設備、骨科專用牽引床、顯微鏡、腰椎電動牽引床、CPM儀、中頻超聲治療儀等，同時院內(nèi)擁有核磁共振、64排CT、DR、神經(jīng)電圖、肌電圖等大型影像設備能夠明確各類骨科疾病的診斷。

　　診療技術：骨科堅持以“微創(chuàng)”治療為特色，讓病人以最小的創(chuàng)傷達到最好的治療效果，常規(guī)開展頸肩要腿疼保守治療，以及腰椎、頸椎、髖膝關節(jié)置換、斷肢再植、各類骨折手術。

　　開展了下列手術：

　　脊柱方面：頸椎前路內(nèi)固定、脊髓減壓技術、頸椎后路固定和雙開門級單開門手術，PLIF、TLIF手術，腰椎鍵盤突出癥的開窗及椎間孔鏡髓核摘除術，椎體成形術。

　　關節(jié)方面：同時開展雙髖、雙膝關節(jié)置換術，關節(jié)鏡下膝關節(jié)交叉韌帶重建、半月板成形術、骨性關節(jié)炎，各種滑膜炎，類風濕性關節(jié)炎，早期股骨頭壞死，髕骨軟化癥，肩袖損傷修復等取得了顯著的療效。

　　創(chuàng)傷方面：微創(chuàng)理念的確立與微創(chuàng)外科技術的廣泛應用，極大推動了骨科技術的發(fā)展，采用多種方法應用先進的AO、BO等先進治療理念，常規(guī)開展四肢骨折，復雜的關節(jié)內(nèi)骨折，髖臼骨折，頸胸腰椎骨折等手術，尤其對復雜性創(chuàng)傷骨科合并骨缺損、血管神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損的修復技術取得了良好的治療效果。

　　顯微外科：開展了斷指再植、手指再造及各種皮瓣修復、骨外露的治療。

　　骨腫瘤方面：開展了四肢骨腫瘤的保肢治療，骨髓炎病灶清理，骨不連外固定架的治療等。

　　科室特色：“股骨頭壞死的保頭治療”是骨科重點�？圃\療特色，在以郭曉忠教授為首的專家團隊的的帶領下，對早期股骨頭壞死(Ⅰ、Ⅱ期)采用沖擊波治療、鉆孔減壓、髓芯減壓、腓骨植入，血管吻合等保守治療。對塌陷股骨頭(Ⅲ期)采用外展截骨、經(jīng)大粗隆減壓植骨+結構性骨支撐的保頭手術治療，保頭成功率達70%以上，走在了治療股骨頭壞死這一醫(yī)學難題的國內(nèi)外前沿，不僅減輕了患者病痛之苦，更大大減輕了患者的就醫(yī)負擔。

　　醫(yī)院重點特色�？茖２�——股骨頭壞死的保頭治療

　　股骨頭壞死是一個病理演變過程，初始發(fā)生在股骨頭的負重區(qū)，應力作用下壞死骨骨小梁結構發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復過程。造成骨壞死的原因不消除，修復不完善，損傷-修復的過程繼續(xù)，導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節(jié)炎癥，功能障礙。

　　典型癥狀

　　最常見的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節(jié)、大腿近側，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛，靜息痛。骨軟骨塌陷變形導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎，或有髖關節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動受限，或有痛性和短縮性跛行。

　　治療措施

　　病因治療是關鍵，必須減少負重，行走，忌蹦跳�？稍囉么龠M骨和軟骨營養(yǎng)和生長的藥物。長久反復疼痛影響負重行走可考慮關節(jié)置換。

　　我科診療特色

　　早期股骨頭壞死(Ⅰ、Ⅱ期)均行保守治療，治療方式多種多樣，包括沖擊波治療、鉆孔減壓、髓芯減壓、腓骨植入，血管吻合、介入治療等。

　　對于塌陷股骨頭(Ⅲ期)可采用外展截骨、經(jīng)大粗隆減壓植骨+結構性骨支撐的保頭手術治療。此為我科特色診療項目，與既往手術方法相比，創(chuàng)傷小，手術出血量少，療效更好，20年保頭成功率達70%以上，走在了治療股骨頭壞死這一醫(yī)學難題的國內(nèi)外前沿。

　　IV期股骨頭壞死我科多采用髖關節(jié)置換術治療。

　　日常護理

　　維持正常體重、注意保暖、適量運動。在生活中要適當減輕關節(jié)負重，必要時使用手杖、拐杖或助行器行走。拐杖的高度要適宜，要注意預防腋窩的壓瘡和腋神經(jīng)的損傷。行走時要注意安全。

　　飲食調(diào)理

　　主食需要做到品種多樣化，粗細搭配適宜。股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物，不過量飲酒、戒煙，多食用新鮮蔬菜和水果等，可多吃一些蘋果、香蕉、梨等新鮮水果。宜多吃含鈣量高的食物，如牛奶、酸奶，或者是海產(chǎn)品中的魚、蝦等。飲食要清淡，勿使體內(nèi)血脂增高，血液黏稠度增加，血流緩慢，不利于股骨頭的修復。

　　骨科——腰椎間盤突出癥

　　常見癥狀

　　1.腰痛，活動時加重，臥床休息后常減輕;2.下肢傳導性疼痛，一般為從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的傳導性疼痛｡3.馬尾神經(jīng)受壓，主要表現(xiàn)為大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常｡嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，臨床上少見;4.間歇性跛行，由于腰椎間盤突壓迫神經(jīng)根，造成神經(jīng)根的充血、水腫等炎性反應和缺血，當行走時，椎管內(nèi)受阻的椎靜脈叢充血，加重了神經(jīng)根的充血程度和脊髓血管的擴張，同時也加重了對神經(jīng)根的壓迫而引起疼痛。

　　治療措施

　　1.早期可選擇沖擊波、中頻、中藥及康復理療。

　　2.晚期可選擇椎間孔鏡手術、后路手術、側路手術治療。

　　預防護理

　　總的原則是盡可能避免或減少彎腰：1.日常生活中拖地、掃地或者用吸塵器吸地等勞動要小心，盡量保持身體直立｡從地上撿東西時最好保持腰部以上身體直立的姿勢先蹲下，而不要直接大幅度彎腰去撿。從高處拿東西時，嚴禁身體向后仰，要保持直立。在抱小孩時最好靠近自己的身體，離的太遠會增加腰部負擔;2.不要長時間保持一個姿勢，避免過度勞累，工作一段時間后稍作運動，或按摩一下腰腿部，或做一會兒體操，并保持正確姿勢，以緩解腰部肌肉的緊張; 3.走路時多運用腹部肌肉，站立時不要雙腿同時并齊長時間站立; 4.睡軟硬適度的硬板床，飯后不要長時間看電視;5.避免寒冷、潮濕的居住及工作環(huán)境，在寒熱交接的季節(jié)注意避免腰椎疾病的復發(fā);6.一種鍛煉腰椎的簡單方法：坐在椅子上，雙手交叉抱頸，向前挺腹，向后仰頭，堅持 2-3 分鐘然后放松，工作間隙，重復做以上動作三五次，對頸椎、腰椎都有很好的拉伸作用。

　　骨科——膝關節(jié)骨性關節(jié)炎

　　骨性關節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)畸形等，又稱骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎等。

　　臨床表現(xiàn)

　　多數(shù)膝關節(jié)炎患者初期癥狀較輕，若不接受治療病情會逐漸加重。主要癥狀有膝部酸痛、膝關節(jié)腫脹、膝關節(jié)彈響等癥狀。膝關節(jié)僵硬、發(fā)冷也是膝關節(jié)炎的癥狀之一，以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加劇，嚴重者會發(fā)生活動受限。

　　治療措施

　　1.前期及早期的治療一般選擇沖擊波、理療、中頻治療儀、中藥、紅外線、關節(jié)腔封閉治療等。

　　2.進展期可選擇膝關節(jié)鏡下清理術治療。

　　3.晚期一般可選擇腓骨截骨、單髁置換、膝關節(jié)置換術治療。

　　預防保健

　　預防膝關節(jié)炎還是要日常生活中做起，要在最大程度減小關節(jié)負荷的情況下，加強肌肉和骨質(zhì)的鍛煉。避免長時間處于一種姿勢，更不要盲目地反復屈伸膝關節(jié)、揉按髕骨;注意防寒濕，保暖，避免膝關節(jié)過度勞累;盡量減少上下臺階、等使膝關節(jié)屈曲負重的運動，以減少關節(jié)軟骨的磨損�？稍隗x骨不“滑動”(即伸直腿)的狀態(tài)下收縮大腿的肌肉，在醫(yī)學上叫做直腿抬高運動，既讓髕骨的關節(jié)面在減少負荷的狀態(tài)下得到充分休養(yǎng)，又讓其骨質(zhì)得到充分鍛煉。

　　骨科——頸椎病

　　頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛�礎的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，引起一系列癥狀和體征。

　　常見原因：1.頸椎的退行性變;2.發(fā)育性頸椎椎管狹窄;3.慢性勞損，主要來自以下三種情況：(1)不良的睡眠體位。不良的睡眠體位因其持續(xù)時間長及在大腦處于休息狀態(tài)下不能及時調(diào)整，則必然造成椎旁肌肉、韌帶及關節(jié)的平衡失調(diào)。(2)不當?shù)墓ぷ髯藙荨４罅拷y(tǒng)計材料表明某些工作量不大，強度不高，但處于坐位，尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高，包括家務勞動者、刺繡女工、辦公室人員、儀表流水線上的裝配工等等。(3)不適當?shù)捏w育鍛煉。正常的體育鍛煉有助于健康，但超過頸部耐量的活動或運動，如以頭頸部為負重支撐點的人體倒立或翻筋斗等，均可加重頸椎的負荷，尤其在缺乏正確指導的情況下。4.頸椎的先天性畸形。

　　治療措施：1.藥物治療：可選擇性應用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑、維生素(如B1、B12)，對癥狀的緩解有一定的效果。2.運動療法：各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時，可開始醫(yī)療體操以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。3.牽引治療。4.手法按摩推拿療法：是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀。5.理療：在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用。6.溫熱敷：此種治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕癥狀，有助于手法治療后使患椎穩(wěn)定。7.手術治療：嚴重有神經(jīng)根或脊髓壓迫者，必要時可手術治療。

　　預防護理：1.坐姿要正確。腰背要坐直，電腦屏幕和眼睛要保持平視的距離，否則時間長是容易得頸椎病。2.注意頸椎保暖，脖子里要帶上圍脖、紗巾。特別是秋冬季節(jié)，更應注意保護頸椎防止受涼。3.學習、工作一個小時，要注意眺望天空或遠方。4.睡覺要用合適的枕頭，必要時可以買頸椎枕，可以預防緩解頸椎疼。5.特別是低頭族，可以常做放風箏的活動。放風箏是預防緩解頸椎最好的辦法。6.如果以上方法不緩解，要到專業(yè)機構進行頸椎治療，以防加重，影響生活和工作。7.保證充足的睡眠也可以預防緩解頸椎疼痛。